جدول المحتويات:
- ما الذي يسبب بيلة الهيموغلوبينية؟
- ماذا يعني PNH؟
- لماذا يسبب PNH بيلة دموية في الصباح الباكر؟
- لماذا PNH في الليل؟
فيديو: ما هي بيلة الهيموغلوبينية الليلية الانتيابية؟
2024 مؤلف: Taylor Jerome | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-11 19:08
الهيموجلوبين الانتيابي الليلي (PNH) هو مرض نادر مكتسب يهدد الحياة في الدم. يتميز المرض بتدمير خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي) ، والجلطات الدموية (تجلط الدم) ، وضعف وظيفة نخاع العظام (عدم إنتاج ما يكفي من مكونات الدم الثلاثة).
ما الذي يسبب بيلة الهيموغلوبينية؟
الهيموجلوبين هي حالة يوجد فيها الهيموجلوبين بروتين نقل الأكسجين بتركيزات عالية بشكل غير طبيعي في البول. سبب هذه الحالة انحلال الدم المفرط داخل الأوعية، حيث يتم تدمير أعداد كبيرة من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ، وبالتالي إطلاق الهيموجلوبين الحر في البلازما.
ماذا يعني PNH؟
الهيموجلوبين الانتيابي الليلي(PNH) هو اضطراب نادر يتسبب في تحلل خلايا الدم الحمراء في وقت أقرب مما ينبغي. يمكن أن يؤدي هذا التدمير المبكر إلى أعراض ومضاعفات تتراوح من الحد الأدنى ، مثل تلون البول ، إلى الشديدة ، مثل اللوكيميا والسكتة الدماغية.
لماذا يسبب PNH بيلة دموية في الصباح الباكر؟
العلامات والأعراض
العلامة الكلاسيكية لـ PNH هي تلون البول باللون الأحمر بسبب وجود الهيموجلوبين والهيموسيديرين من انهيار خلايا الدم الحمراء. نظرًا لأن يكون البول أكثر تركيزًا في الصباح، فهذا هو الوقت الذي يكون فيه اللون أكثر وضوحًا.
لماذا PNH في الليل؟
زيادة انحلال الدم في الليل قد تكون بسبب التغيرات في توازن نظام الهيموليزين المثبط بالإضافة إلى التأثير على الرقم الهيدروجيني الذي قد ينتج عن الاحتفاظ بـ CO2أثناء النوم. ترجع أزمات انحلال الدم في بعض الأحيان إلى الظهور المؤقت لرد فعل مناعي ذاتي.
موصى به:
كيفية اختبار بيلة عضلية؟
يمكن للمرء أن يختبر بيلة myoglobinuria عن طريق طلب ترسيب البول مع 80٪ كبريتات الأمونيوم المشبعة. إذا ظل سائل البول أحمر-بني بعد الطرد المركزي ، يجب إضافة 2.8 جم من كبريتات الأمونيوم إلى 5 مل من البول مع درجة حموضة متعادلة . هل يكتشف مقياس البول الميوغلوبين؟ يتفاعل الميوغلوبين بشكل إيجابي مع الدم عن طريق مقياس البول، والذي يمكن أن يكون بمثابة مؤشر على بيلة ميوغلوبينية.
هل يمكن أن يسبب الجفاف بيلة الألبومين؟
بالإضافة إلى ذلك ، الزلال هو نوع من بروتينية حيث يكون البروتين الزائد هو الألبومين. إنه مرتبط بالبيلة البروتينية الكبيبية. البيلة البروتينية الكبيبية هي النوع الذي تتم مناقشته أدناه. قد تكون البيلة البروتينية مرتبطة بحالات مؤقتة ، مثل الجفاف أو تلف الكلى الأكثر خطورة.
إلى ماذا تشير بيلة الهيموجلوبين؟
الهيموغلوبين هي حالة يوجد فيها بروتين نقل الأكسجين الهيموجلوبين بتركيزات عالية بشكل غير طبيعي في البولالحالة ناتجة عن انحلال الدم المفرط داخل الأوعية ، حيث توجد أعداد كبيرة من اللون الأحمر يتم تدمير خلايا الدم (كرات الدم الحمراء) ، وبالتالي إطلاق الهيموجلوبين الحر في البلازما .
لماذا بيلة دموية في التهاب الشغاف المعدي؟
النتائج المعملية شوهدت بيلة دموية مجهرية في حوالي 50٪من الحالات. يشير إجمالي بيلة دموية إلى وجود التهاب كبيبات الكلى البؤري أو المنتشر أو احتشاء كلوي صمي محتمل. يحدث التهاب كبيبات الكلى الناجم عن التهاب الشغاف عادة مع قوالب خلايا الدم الحمراء البولية وخلايا الدم الحمراء المشوهة .
هل تسبب حصوات الكلى بيلة دموية دائمًا؟
دم في البول - معظم الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى سيكون لديهمدم في البول ؛ المصطلح الطبي لهذا هو "بيلة دموية". قد يظهر البول باللون الوردي أو المحمر ، أو قد لا يكون الدم مرئيًا حتى يتم فحص عينة البول تحت المجهر . هل يمكن أن يكون لديك حصوة في الكلى بدون بيلة دموية؟ ما يقرب من 85 ٪ من جميع مرضى المغص الكلوي يظهرون على الأقل بيلة دموية مجهرية ، مما يعني أن 15 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى لا يعانون من بيلة دموية.